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四大分娩的方法

人气:0 时间:2013-02-27 14:24

分娩方法1 吸入镇痛

笑气(N2O)是目前使用最广的吸入性镇痛药物。它优点是作用时间快,吸入后数秒钟即起作用,45-60秒达高峰;持续作用时间短,药效在两次宫缩间期便可消除;伤、不良反应少。缺点有头晕、烦躁不安、不合作和恶心;吸入时由于过度通气还可引起口干和呼吸性碱中毒;镇痛效果不近人意,约有50%的产妇可取得满意的镇痛效果,17%者疼痛轻微缓解,1/3无效。

分娩方法2 经皮神经电刺激(TENS)

神经刺激早在古代已成为一种有效的镇痛方法,那时运用按压穴位或针灸来达到目的,现代神经刺激应用电刺激,包括各种分娩镇痛仪。分娩镇痛时,电极一般放置于背部,刺激频率和强度逐渐调节至取得很大镇痛效果。

分娩方法3 局部麻醉镇痛

有硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉、联合蛛网膜下腔硬膜外、骶管内麻醉及会阴神经阻滞加局部浸润。硬膜外镇痛被认为是最有效的分娩镇痛方法,有很好的镇痛效果。

分娩方法4 全身使用阿片类药物

哌替啶是最常用镇痛药,肌注起效缓慢,作用也较弱,同一部位反复注射还可影响生物利用度。静脉注射起效快,而且不存在生物利用度问题,一般每2-5分钟给计划量的20%直至取得满意效果,然后镇痛维持,可由患者自控镇痛(PCA)。

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