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小儿发热的形成原理

人气:0 时间:2013-03-07 10:15

发热机理的中心环节是体温调节中枢体温调定点的上移。早先,DuBois曾提出一种设想认为发热是体温调节中枢逐渐或突然转变到一个较高的调温水平,正象把室内自动加热的恒温调节器向上调高那样。这—假说是否合乎实际,必须查明发热时体温调节中枢的温阈是否被提高,是否能在较高的水平上对体温进行调节。近来一些研究资料证明,用致热原引起发热时,前丘脑下部枕前区对温度变化的敏感性仍保存,当给该区加热时,能抑制体温上升,而冷却该区时则加强体温上升。此外,发热的人体对环境温度的冷剌激或热刺激的产热或散热反应的能力并未削弱,只不过是体温调节的温阈高于正常水平而已,

因此,发热基本机理的环节是致热原的产生释放和致热原作为“信使”(信息分子)把信息传递到丘脑下部;第二环节是致热原以某种方式使丘脑下部温敏神经原的调定点(温阈)向上提高,关于其作用方式目前正在研究中;第三个环节是体温调节中枢的体温调定点上移之后,对体温所进行的重新调节,其发出的调节冲动,一方面经交感神经系统引起浅层血管的收缩,使散热减少,另一方面冲动经运动神经引起骨骼肌的周期性收缩而发生寒战,使产热増多。因皮肤血管收缩使皮温下降,刺激了冷感受器向丘脑下部发出传入冲动,也参与寒战的发生。这一综合调节的结果是产热大于散热,体温因而升高,一直上升到与体温调定点相适应的新水平。这就是大多数发热时体温上升的基本机理。

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