深圳远东妇儿医院

妊娠高血压综合征简称妊高征,是指孕前或妊娠20周前血压不高,而至妊娠20周后血压开始升高达18.7/12.OkPa(140/90mmHg)以上,或较原先血压收缩压升髙超过3.3kPa(25mmHg),舒张压升卨超过2.OkPa(15mmHg)。至少2次并间隔6小时以上测得的血压值达上述标准,才可诊断为妊髙征。妊髙征的诊断要点为：

特征

以高血压、水肿(常超过膝以上)和蛋白尿为特征。高血压多在妊娠24周发生，并有逐渐增髙的趋势。水肿达膝以上部位，或水肿不明显而体重剧增，有隐性水肿的可能。尿蛋白定性为(+)或以上,24小时尿蛋白定量>0.5g。

重度妊高征

24小时尿蛋白定里>5g应考虑重度妊高征。

先兆子痫

若有髙血压、蛋白尿,还有头痛、视物不清、恶心、呕吐等，应考虑为先兆子痫。出现抽搐或昏迷即为子痫，是妊高征最严殖的表现，若不及时处理将会危及母体及胎儿的生命，是最常见的母婴死亡病因。它常会合并胎盘早期刺离、心力衰竭、脑出血、急性肾衰竭等，容易引起早产、新生儿窒息、胎儿宫内死亡、肺水肿等。

眼底检査

眼底变化与妊高征的严重程度相一致。如果是怀孕20周以上的妇女，出现血压增髙、双下肢水肿，千万不能掉以轻心，要积极消除引起妊高征的各种诱发因素，并积极就诊治疗。要定期复查体重、血压、尿蛋白、水肿等情况，如果血压大于20/13.3kPa(150/100mmHg)，应住院观察。

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