深圳远东妇儿医院

高血压疾病常引起严重的心、脑、肾等器官并发症，是造成成年人死亡和残疾的主要原因。早期发现和治疗可以控制高血压的发展，降低死亡率。随着病情进展，血压持续增高，可导致心、脑、肾等靶器官损害。

(1)心脏。血压长期升高导致左心室负荷过重，左心室肥厚、扩大，形成高血压性心脏病。心界向左下扩大，心尖搏动呈抬举性，主动脉瓣区第二心音亢进，心尖部闻及收缩期吹风样杂音，最终导致左心衰竭。合并冠心病者可出现心绞痛、心肌梗塞。

(2)脑。包括脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗塞、短暂性脑缺血发作等，出现头痛、头胀、头晕、失语、肢体瘫痪甚至意识障碍等。

(3)肾脏。长期血压升高导致肾功能减退，出现多尿、夜尿增多、蛋白尿、等渗尿，晚期出现氮质血症及尿毒症。

(4)眼。根据高血压严重程度眼底改变可分为四级。I级：视网膜动脉痉挛、变细、反光增强;II级：视网膜动脉狭窄，动脉交叉压迫;III级：在上述血管病变的基础上有眼底出血、棉絮状渗出;IV级:眼底出血或渗出伴视神经乳头水肿。

(5)血管。除心、脑、肾血管病变外，严重高血压可使主动脉夹层形成并破裂，是猝死的原因之一。

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