深圳远东妇儿医院

系统性红斑狼疮(SIE)是一种多因素引起的机体免疫功能失调而产生的一系列自身抗体所导致的自身免疫性疾病，其临床特征是由自身抗体引起免疫反应，最终导致组织、器官损伤、破坏。系统性红斑狼疮患者肾脏受累所造成的肾脏炎症称为系统性红斑狼疮性肾炎，简称狼疮性肾炎(UV),

系统性红斑狼疮发病率美国统计资料为50/10万，每年新患者7.6/万，在亚裔人群及黑人中发病率较高。我国发病率为30.1一70.4/10万不等，女性患病率113.33/10万，其中上海3万纺织女工中患病率为70.14/10万。

系统性红斑狼疮肾脏受累率很高，具有临床表现者为35%一90%。病理光镜检查为90%，免疫荧光检查及电镜检查接近。多发于青、中年女性，男女之比为1:9一10。

系统性红斑狼疮病因尚不清楚，目前公认是机体对内源性(自身)抗原所发生的免疫复合物性疾病，并伴有T细胞功能紊乱，与遗传背景、内分泌、代谢紊乱、环境因素有关。

现已发现，许多环境因素可能参与介导了系统性红斑性狼疮的发病过程，包括化学药物(如麟苯哒嗓、普鲁卡因酞胺、异烟麟、甲基多巴、青霉胺、青霉素、磺胺药、氯丙嗓、保泰松、普奈洛尔、利血平等)、疫苗、紫外线、病毒、细菌、毒素，但上述因素只有在遗传基础上才能起到诱导作用。

由于系统性红斑狼疮的发病机制十分复杂，因此狼疮性肾炎的肾脏病理改变也呈多样化，每一患者的肾小球、肾小管间质和小血管均可能出现不同的改变，其主要组织学改变在肾小球，但肾间质及小血管的变化也同样决定病情的预后。

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