深圳远东妇儿医院

系统性红斑狼疮本病好发于青年女性，男:女约1:4-9。儿童病例中10-14岁多见，婴儿极少见。通常临床上常见的表现症状为以下几种。

(一)一般症状

几乎100环有发热，热型不规则，少数为低热、发热时可伴有全身不适、乏力、食欲不振等。缓解期体温可正常。

(二)皮肤损害

好发生在暴露部位。面部蛛疹是本病常见症状.皮疹可攀及双颊及鼻梁。病初可为斑疹、斑丘疹，严重者起水疮。可有掌肠红斑和/或指端、甲床背面潮红等。少数可无典蟹皮疹。

(三)关节症状

90%以上可有关节肌肉疼痛.可攀及大小关节，呈急性炎症过程，少数病例呈亚急性或慢性经过一般骨质很少受累，但殷骨头可有无菌性坏死。

(四)心血管应状

10-25%病人可有心血管损害.病变可累及心内膜益心肌及心包.主要表现为心动过速，心扩大、奔马律及L功能不全。少数病人可有脉管炎，部分病人可有雷诺氏现象，心电图可有ST-T段改变及其它异常。’

(五》肾胜症状

约80-90%病人可有肾脏受累.肾脏是SLE最常侵犯的脏器之一。主要表现为全身浮肿、蛋白尿、血尿、高血压及氮质血症。半数病人可死于尿毒症。

(六)肝脾淋巴结肿大

约半数病人可有肝脾淋巴结肿大，部分病人可有肝功能异常.

(七)多发性装膜戈

可累及胸膜、心包及腹膜，可单独出现，亦可二者或三者同时受累，或在病程中先后出现。积液多为淡黄色渗出液，少数呈轻度血性.渗出液中细胞以小淋巴细胞为主.

(八)肺邵病变

约30-60%发生肺部病变。常见于病程后期。主要为:狼疮性肺炎、继发感染性肺炎、尿毒症性水肿、肺出血。

(九)神经系统症状

可有头痛，顶项强直，一过性脑脊液蛋白及细胞数增多。严贡可有抽风、昏迷、偏瘫及失语，甚至脑脊液和脑电图异常，有人称之为狼疮性脑病。

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