深圳远东妇儿医院

系统性红斑狼疮是一多系统、多器官损害的疾病，因此临床护理除整体护理外，又包括了多个系统、多个脏器的护理，护理工作繁重，难度极大，必须认真做好。

1.病人入院后，根据病人的病情轻重、损害脏器的不同，安排合适的病室，送至指定床位。向病人介绍病区环境和有关住院规章制度。测体温.脉搏、呼吸、血压、体重等，及时通知有关医师。向病人交代好作息时间，嘱病人注意休息。

2.新病人入院后，每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。体温在37.5℃以上者，每日测量4次，体温达以上者，每4小时测最1次，待体温正常3日后改为每日1~2次。每日询问二便1次，每周测体重1次，需书写护理病历时，在48小时内完成。

3.按医嘱进行分级护理。24小时内留取三大常规标本送验。经常巡视病房，及时了解病人的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况，做好相应护理。严密观察病人的神志、面色、体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、出汗、二便等情况，发现病情变化，可先行应急处理，并立即报告医师。

4.按医嘱给予饮食，掌握饮食宜忌。按医嘱按时准确给药，根据病证性质在用药的时间、温度、方法上应有不同。观察用药后的效果和反应。急、危、重症要制订护理计划，并认真实施，做好记录。如果病人死亡，应做好终末消毒处理。做好卫生宣教和出院指导工作。

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