深圳远东妇儿医院

狼疮性血液系统损害。系统性红斑狼疮引起血液系统损害主要是贫血(溶贫或其他贫血)、白细胞降低、血小板减少，护理要点为：

(1)单纯贫血病人，要适当休息，尽量减少机体耗氧童，严重者给予吸氧。

(2)血小板，减少有出血者，一定要让病人保持镇静，针对不同出血部位，采取积极止血措施。若患者出现头痛，恶心呕吐及烦躁不安，应怀疑颅内出血，立即通知医生，作好各种治疗，密切观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸等情况。

(3)狼疮患者很多人出现白细胞降低，并且由于长期应用激素和免疫抑制剂，而使机体抵抗能力下降，极易引起感染。严重者应隔离病人，谢绝探视，并向患者及家属进行卫生教育，自觉遵守隔离制度，防止交叉感染，室内保持空气新鲜，定期消毒。

狼疮性肺炎。临床统计表明，狼疮性肺炎的发病率大约占狼疮病人的10%左右，虽比例不大，但危害较大，其护理要点为：

(1)严重者卧床休息，室内空气保持流通新鲜和适当的溫度、湿度。

(2)呼吸困难者，取半卧位，给予吸氧。

(3)伴发热者按发热常规护理。

(4)咳嗽剧烈者，可按医嘱给镇咳剂。

(5)注意口腔清洁，预防合并感染。

狼疮性神经系统损害。有20%的狼疮患者可出现神经系统损害，主要是脑部和脊髓被侵害而形成狼疮性脑病和脊髄炎，出现一系列神经精神症状，其护理要点为：

(1)安静卧床，若有精神分裂症状或躁动不安者，按医嘱给予镇静剂。

(2)有抽搐者，注意发作规律，提供给医师，可按癫痫处理。

(3)患者脑出血或有颅压增高时，要立即给予脱水剂脱水。

(4)肢体瘫痪者加床挡以防坠床。

(5)长期卧床或意识昏迷者，定期翮身，活动肢体，防止褥疮及肺炎发生。

(6)当病情控制，肢体能活动后，鼓励病人多活动肢体，以尽快恢复功能。

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