深圳远东妇儿医院

一般患有甲亢的女性如果正处于生育期，并且一边治疗甲亢一边又不慎怀孕，那该怎么办呢?是该以治疗甲亢为主，舍弃胎儿;还是保留胎儿，继续妊娠，又仍然服用甲亢的药物吗?两者能不能并存?还是必须在两者间择其一?这些问题常常困扰着甲亢孕妇们。

深圳市远东妇儿科医院内科医生指出，一般情况下，甲亢患者在甲亢期间是不宜怀孕的，因为怀孕不仅会加重患者的身心负担，影响康复，而且还容易造成流产、早产和死胎;此外，如果甲亢药物治疗稍有偏差，还会引起起胎儿甲亢、甲减，影响胎儿的大脑发育。

因此，医生建议甲亢孕妇选择人工流产，待甲亢治愈后再怀孕，重度甲亢患者则一定要进行人工流产。

对于那些轻度的甲亢患者，是可以在合理治疗甲亢的基础上留下胎儿的，但是这种情况属于高危妊娠，必须经过专业医生的详细体检之后才可以，而且应在产科及内分泌科医生的共同监护下度过孕产期。

甲亢病人怀孕后应注意以下几点：

一、 严格做好围产期监护：

从妊娠、分娩到产后这一阶段，称为围产期，在这期间要做好：

1.定期检查血中甲状腺激素，使之保持在正常稍高的水平，如其值正常可少用或不用药。

2.调整好药物剂量。

3.避免各种感染，如有感染及时治疗。

4.分娩前后要在妇产科和内分泌医生监护下住院观察，如有甲亢危象先兆及早处理。

5.注意甲亢妊娠早期症状加重，中晚期限减轻，产后2-6个月复发加重的规律，加强监护治疗。

二、 抗甲状腺药物的选择：

确定已怀孕的甲亢妇女，应及早请内分泌科医生指导用药，并监测母亲血中激素，使之达到轻微甲亢或甲状腺功能处于正常值的上限，以防止出现胎儿甲亢或甲减。目前最常用的治疗甲亢的药物有咪唑类和硫氧嘧啶类药物，一般非妊娠甲亢患者都可选用。