深圳远东妇儿医院

溃疡性结肠炎是直肠和结肠的一种职因不明的慢性非特异性炎症。临床表现：腹泻,轻者每日3〜4次，重者每日10多次，粪便呈糊状或稀状，混有黏液，腹痛为隐痛、钝痛，少数绞痛，局限于下腹部或左下腹,亦可全腹痛。

1.肠内湿热

【药物】葛根、黄连、黄芩、甘草、茯苓、猪苓、麦芽、厚朴、枳实。

【证候}溃疡性结肠炎，腹胀痛，口渴欲饮，小便色黄，腹泻，气味奇臭，肠鸣，脉滑数，舌苔黄腻。

【治法】清热燥湿。

【方剂】淸肠饮。

腹胀痛，口渴欲饮，小便色黄，腹泻，气味奇臭,肠鸣，病因湿热在肠，肠失传导所致。治宜淸热燥湿。药用葛根升阳利湿;黄芩、黄连淸利湿热;甘草、茯苓、猪苓健脾和搏;枳实、厚朴理气导滞;麦芽消积化食。

2.热血妄行

【药物】龟版、阿胶、知母、黄柏、生地、丹皮、地榆、槐花、侧柏叶。

【证候】溃疡性结肠炎,腹中隐痛，大便中挟有血丝或纯血,血色鲜红或紫暗，或挟有黏液，脉细数或滑数，舌质红少苔或黄賦苔。

【治法】滋阴、凉血、止血。

【方剂】龟胶汤。

肠中湿热，热重于湿，迫血妄行,故证见腹中隐痛，大便中挟有血丝或纯血,血色鲜红或紫暗，或挟有黏液。治宜凉血止血。药用龟版、生地滋补阴液;知母.黄柏、丹皮淸热降火;阿胶、地榆、侧柏叶、槐花凉血止血补血。如气虚,加黄芪、党参补气独脾;如血虚,加当归、白芍补血活血。

3.瘀血化脓

【药物】白头翁、黄柏、泰皮、苦参、生地、赤苟、当归、赤小豆、薏苡仁。【证候】溃疡性结肠炎,大便有黏液,气味腥臭,脉弦滑，舌苔腻黄。【治法】淸肠、凉血、排脓。

【方剂】除脓饮。

大便有黏液，气味腥臭,病因湿热在肠,肠失传导,热灼血化瘀为脓所致。治宜淸肠、凉血、排脓。药用白头翁、黄柏、秦皮.苦参淸肠燥湿;生地、赤芍淸热凉血;当归、赤小豆、薏苡仁活血排脓。如有潮热或低热，加银柴胡、蹩甲滋阴淸热。

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