深圳远东妇儿医院

目前缺乏和预防类风湿关节炎的办法。早诊断、早治疗是治疗的关键，治疗B的是缓解关节症状，控制病悄发展，防止和减少关节、骨的破坏，维护关节功能，提高生活质量。那么，类风湿性关节炎的治疗有哪些方法呢?下边就让医生给我们讲讲。

1.一般治疗：包括休息、关节制动、关节功能锻炼、物理疗法等。急性期宜卧床休息，缓解期应鼓励关节功能锻炼,促进关节功能恢复。

2.药物治疗：目前的抗类风湿性关节炎药是基于症状的药物。

(1)非扭体类抗炎药(NSAID):如布洛芬、双氣芬酸、萘普生等,本类药能抑制环氧酶(COX)而减少前列腺素的生成,具有解热、镇痛及抗炎作用;只能缓解临床疼痛症状，不能阻止疾病进展,要与怅作用抗风湿药联合应用。该类药物治疗效果因人而异，至少服1~2周后方能判断其疗效,效果不佳时可换另一种NSAID,但不宜同时服用两种以上的非甾体类抗炎药。

(2)糖皮质激素:具有抗免疫、抗炎、缓解关节疼痛作用,但不能阻断RA的病情进展和关节破坏，临床应用时需严格筚握适应证和药物剂量，不作为治疔RA可选药物,仅适用于关节炎明显或急性发作病人及有关节外症状的RA病人。常用糖皮质激素有泼尼松、泼尼松龙等。

(3)慢作用杭风湿药(SAARD):能阻止关节结构的破坏，并有抗炎作用。主要通过作用于类风湿关节炎病程中的不同免疫成分而发挥作用。本类药起效慢,但维持时间长。本类药物有甲氨喋吟、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢索、金制剂、青霉胺、柳氮磺吡啶等。

3.手术治疗：包括滑膜切除术和关节迓换术等，前者适用于药物治疗效果不佳的非晚期病例,后者针对较晚期冇畸形并失去功能的关节。

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