深圳远东妇儿医院

据国内资料统计,约有20%的脑血管病患者同时患有糖尿病，并且糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍，发生动脉硬化的时间比正常人要早,动脉硬化程度亦较严重,能广泛累及大、小动脉，引起心脏、贤脏、脑、下肢、眼底等动脉硬化。

为什么糖尿病和中风关系那么密切呢?其原因是由于糖尿病患者胰岛B细胞分泌胰岛素或相对不足，引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其中以糖代谢紊乱为主。胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡萄糖的贮存量减少,大量脂肪技分解成甘油三酯和游离脂肪酸,尤以胆固醉增加更为显著，以致造成高脂血症,加速糖尿病患者动脉硬化，这是一个值得注意的问题。一般来说,糖尿病患者常伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。

除了糖尿病引起动脉硬化是中风的病理苺础之外，其血液流变学的异常亦是不容忽视的因素。为糖尿病患者的血液常呈高凝状态，血小板凝聚功能亢进，血液有不同程度的凝固现象。此外，患糖尿病时，激素调节能力异常，生长激素增多使血小板凝聚黏附性增高，胰高血糖素增多使纤维蛋白原增加，血黏稠度增高，局部血流相对缓慢。这些因素均便于血栓的形成，促使缺血性中风的发生。

总之，糖尿病患者并发高血压、高脂血症、血黏度增高等，都是发生脑血管病的重要原闪。

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