深圳远东妇儿医院

如果长期疲劳却查不出明确的病因，也许就是患有慢性疲劳综合征。在美国、澳大利亚、英国等地，都曾出现过此病的攀发流行，已成为上医学研究的热点之一。据估计，美国每年有600万人被怀疑患有这种疾病，澳大利亚慢性疲劳综合征流行时发病率达到人口的37/10万。卫生组织统计，慢性疲劳综合征在许多国家和地区的发病率都在增加，并有流行趋势。

慢性疲劳综合征的病因和发病机制虽然还不清楚，但认为与病毒，如疤疹病毒、肠道病毒、逆转录病毒、召月病毒等感染密切相关，因此在国外文献上将其归类为传染

病。有的学者发现慢性疲劳综合征病人的免疫系统存在异常，许多病人都有记忆力减退、注意力不集中、抑郁、焦虑等神经精神症状。因而神经精神因素也是不容忽视的病因。

慢性疲劳综合征患者的年龄多在20-45岁之间，女性占多数。发病时酷似感胃，最主要的症状是长期(超过石个月)疲劳，卧床休息也无明显缓解，病人平均活动最比健康时减少一半以上，其他伴发症状包括认知障碍、失眠、头痛、咽喉痛、发热、胸痛、肌肉关节痛、夜间盗汗等。虽然病人自我感觉严重疲劳，不能正常生活，但在医院经过全面系统的体格检查、化验甚至昂贵的影像检查，往往还不能找出肯定的病因所在，这也是慢性疲劳综合征的另一个特点。

虽然上已公认慢性疲劳综合征的存在，但对于相应的诊断标准尚有不同意见。著名的传染病学家—关国哥伦比亚大学医学院的瑞斯教授指出，可能导致长期严重疲劳的疾病种类很多，需要先排除这些疾病才能诊断为慢性疲劳综合征。能引起疲劳感的疾病包括恶性肿瘤、慢性感染、内分泌疾病、药物依赖或成瘫、慢性精神病及其它可以确定病因的疾病。瑞斯教授建议，对于长期疲劳的病人，必须进行全面细致的检查，既不要将其他疾病误为慢性疲劳综合征，也不要将真正的慢性疲劳综合征遗漏。

由于慢性疲劳综合征的病因尚不清楚，目前缺乏真正靠谱 的病因治疗，只能是对症处理。

首先，要让病人知道其他一些严重的疾病已被排除掉，这种疾病虽然影响正常生活，但尚不会危及生命，以减轻病人不必要的担心和紧张。

其次，要鼓励病人在能够忍受的范围内适度活动，一方面可以增强免疫机制，另一方面可以防止肌肉的废用。

第三，在平时的生活和工作中，首先要注重健康的生活方式，要有规律地生活，包括学习、工作、饮食、睡眠、运动等。同时，对负面情绪要正确进行自我调节，特别是面对生活中的应激事件，要学会自我减压，保持身心健康。若出现慢性疲劳症状，一定要早诊断、早治疗。

第四，应用药物治疗，如非田体类抗炎药可以减轻头痛及关节肌肉痛。抗抑郁药能帮助病人从低落的情绪中走出来，及时纠正少数病人的自杀倾向。慢性疲劳综合征的病程可持续数月到数年，大多数最终都痊愈或缓解，真正加重的只占极少数。

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