深圳远东妇儿医院

可能大家对肾病综合征了解的不是很多，病情严重者会有浆膜腔积液、无尿表现。 肾病综合征的一些临床表现会出现水肿、尿少、容易疲倦，而且食欲比较差。接下来就给大家介绍一下对肾病综合症的对症治疗。

(1)喀嗪类利尿剂：作用于远曲小管近端，通过阻碍钠、氣化物和钾的重吸收而达利尿作用。常用氢氣噻嗪，25~50mg,毎日服2~3次。

(2)潴钾利尿剂：作用于远曲小管远端。缧内酯20~40mg,每日服2~3次;或氨苯蝶啶50mg,每H服2~3次。单独使用利尿作用弱，多与噻嗪类合用。

(3)袢利尿剂：呋塞米20~40mg,每日服2~3次或注射;布美他尼l~5mg,每日服2~3次或注射。

(4)渗透性利尿則：右旋糖酐-40(不含钠)250~500nil,每2~3天1次，静脉滴注，与袢利尿剂合用效果更好。应注意高容*加重心脏负担，肾小管内尿液黏稠度过高，易引起肾小管和上皮细胞变性等副作用。

(5)血浆、白蛋白及血浆代用品：提髙血浆胶体渗透压，一般每周可应用1〜2次，血浆100ml/次、白蛋白10g/次，静脉注射快结束时输液器小壶内可加人袢利尿剂，利尿效果明显。合并心脏病的患者应慎用。

(6)血管活性药物：常规利尿效果不明显时，可用多巴胺20mg加入10%葡萄糖300ml静滴，与速尿同时使用可产生良好利尿效果。

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