深圳远东妇儿医院

肾病综合征有什么类型?该怎样如何诊断?肾病综合征是一种常见的儿科肾脏疾病。是由多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。临床上有四人特点：大蛍蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高胆固醇血症。接下来就给大家说说其肾病综合征有什么类型吧。

医生根据临床表现分三种类型：单纯性竹病、肾炎性肾病、先天性肾病。

单纯性竹病1. 单纯性肾病综合征常见于7岁以下小儿，表现为全身凹陷性水肿：大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量>0.18/kg或>3.5g/kg);低蛋白血症(总蛋内<50g/L,白蛋白<25g/L);高胆固醇血症(>5.7mmol/L或>220mg/L)。肾功能一般正常，多数对激素治疗敏感。

肾炎性肾病2.肾炎性肾病多见于7岁以下儿童。临床表现除炅有肾病综合征的四大特征外，还具有以下一项或多项者。

(1)持续性显显微镜下血尿>10/HP,或发作性肉眼血尿。

(2)持续性高血压(除外激素所致)，学龄前儿童>120/80mmHg(16/10.6kPa),学龄儿童>130/90mmHg(17.3/12kPa)。

(3)在循环血量正常情况下有氮质血症及肾功能陣碍。

(4)血总补体或C3下降。

先天性肾病3.先天性肾病综合征是指出生后至1岁以内发生的肾病综合征。该病常有家族史。使用激素和免疫抑制剂治疗无效，大多数死于1岁以内。

4.难治性贤病是指对激索耐药(足世激素8周内无效或有部分效应)，频繁发或反复(半年多2次，一年≥3次者)及对激素依赖的肾病。难治性肾病是贤活检指征之一，可明确其病理分型、肾脏病变严重程度以指导治疗。

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