深圳远东妇儿医院

肾病综合征是一种常见的儿科肾脏疾病。是由多种病因造成肾小球基底膜通透性增高，大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。临床上有四大特点：大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高胆固醇血症。根据临床表现分三种类型;单纯性肾病、肾炎性肾病、先天性肾病。接下来就给大家说说肾病综合征的预防护理。

肾病综合征的预防护理：

1.休息严重水肿和高血压时需卧床休息，一般无需严格限制活动，根据病情适安排文娱活动，使患儿精神愉快。

2.饮食热量，蛋白摄入控制在每日2g/kg左右为宜。明显水肿或高血压时短期限制盐。

3.皮肤护理保持皮肤淸洁、干燥，避免擦伤和受压，定时翻身。被褥应松软。臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈，有条件可使用气垫床。水肿的阴澳可用棉垫或吊带托起，皮肤破裂处应盖上消毒敷料，以防感染。

4.严重水肿者应尽蚩避免肌内注射药物因严重水肿常导致药物滞留、吸收不良或注射后针孔药液外渗，导致局部潮湿、糜烂或感染。必须肌内注射时，注意严格消毒，注射后按压时间稍长些，以防药液外渗。

5.观察浮肿变化记24小时出入量，每天记录腹围、体重，每周送检尿常规2〜3次。

6.预防感染肾病患儿与感染性疾病患儿分室收治。避免受凉，不去人群拥挤场所。

7.观察药物疗效及副作用

(1)泼尼松应用过程中严格遵照医嘱发药，服药，防止隐瞒不报，导致对疗效的错误判断。注意激素副作用，如库欣综合征、高血压、消化性溃疡、骨质疏松等。

(2)应用利尿剂期间应观察尿量,尿量过多时与医生联系,减量或停用，防止发生电解质紊乱。

(3)使用免疫抑制剂(如环磷酸胺)治疗时，注意白细胞数下降、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎等。用药期间要多饮水和定期查血象，疗程不超过12周，以免引起性腺害。

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