深圳远东妇儿医院

治疗小儿急性肾炎的方法有很多种，我们平时通常采用的治疗方法为一般治疗方法，而有些病情不同的患者采用治疗方法也不同，有的只需药物治疗即刻，而有些可能需要多种方法统一治疗，无论是何种方法，今天我们一起来了解下。

一、一般治疗

(一)起病后应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常，以后仍要防止剧烈活动和感冒，一般休息至少半年。

(二)应给高糖及富有维生素的低盐(<3g/d)饮食，出现氮质血症者应限制蛋白质摄入量。

(三)尿量明显减少者应限制液体入量及钾的入量。

二、药物治疗

(一)利尿经限水及盐后，水肿仍明显者，可应用利尿剂，如速尿20mg，3/d或双氢克尿塞25mg，3/d，严重少尿者可静推速速尿200～400mg/d，一般不宜用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。

(二)降压经利尿治疗后血压仍高者应加用降压药物，如硝苯地平10mg，3/d次或卡托普利25mg，3/d(严重少尿者慎用)。严重高血压者可静滴硝普钠。

(三)抗感染有感染病灶或伴发热者需用抗生素治疗，如青霉素80万u，肌注，2/d共2周。对反复发作的慢性扁桃体炎，待尿蛋白少于(+)，尿红细胞少于10个/HP时，可做扁桃体摘除。

(四)尿蛋白超过3.5g/d者仍可用糖皮质激素或合并用雷公藤多甙。

(五)持续血尿者可用大量维生素C及雷公藤多甙口服;血尿明显者加用清热利湿、消炎通便中药，如越婢汤、八正散。根据辨证施治用六味地黄丸、桂附地黄丸、知柏地黄丸等。

三、血液净化治疗

对合并急性肾功能衰竭者及时做血液透析或腹膜透析治疗。

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