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慢性肾小球肾的治疗

人气:0 时间:2013-01-11 16:52

慢性肾小球肾炎目前尚无特效治疗,有条件根据肾组织病理结果制定具体治疗方案。

1.生活和饮食:合理安排生活.量,以减轻氮质血症避免过劳;调整饮食、适当限制蛋白质的摄入,供给各种必需的氨基酸高生物效价的蛋白质,儿童每口以1.25-1.6g/kg为宜,给以优质动物蛋白如牛奶、鸡蛋、鸡、鱼,根据浮肿和高血压程度调整水和盐的摄人量。

2.防止感染:首先清除体内慢性感染病灶,一旦发生感染,应及时治疗,但不宜预防性长期使用抗生素,药物选择上避免用肾毒性药物。

3.对症治疗:包括利尿消肿、纠正电解质紊乱、及时控制高血压等。

4.激素、免疫抑制剂及抗凝剂的应用:通常并不主张常规应用这类药,必要时才考虑应用。一般是采用激素长期隔日顿服法,并常配合免疫抑制剂(如环磷酞胺或环抱霉素A)。例如膜增生性肾炎,对常规、足量、分次投药的激素治疗多耐,且易并发高血压、高血压脑病。可采用长疗程隔日顿服法.或甲药基强的松龙冲击治疗后继以隔口服泼尼松lmg/kg,此外本症中还强调应用抗血小板聚集剂,如潘生丁、小剂量阿司匹林,有可能延缓肾小球滤过率下降的过程。

5.透析治疗:发展至尿毒症时可进行透析治疗,以维持生命,等待肾移植。

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