深圳远东妇儿医院

慢性肾炎急性发作型。重点在上述肾炎治疗的基础上要积极寻找急性发作的原因。积极去除诱因。如感染、劳累、受凉感冒及肾毒性药物的使用等。应当提醒的是这类病人肾功能损害的进展可能较快，个体差异很大,让肾科医师科治疗。当有大量蛋白尿排出时，可酌情给予肾上腺皮质激素及细胞毒药物，可有助于病情控制，保护肾功能，但切忌用药时间过长或滥用。应在有经验的医师指导下用药。接下来看看西医疗法吧。

(1)一般处理：若慢性肾炎病情相对平稳，无明显并发症，且肾功能尚无不全的表现，就可以生活自理，从亊轻度家务劳动或学习。但要注意避免受凉、感冒、过劳等。进食易消化食品，蛋白质摄入应控制在lg/Kg日以内。应有足够的热童和丰富的维生素。特别是B族维生素和维生素C等。

当有血压增高、水肿、尿蛋白、血尿等情况时，应卧床休息，限制水、盐的摄入，定期化验检査肾功能情况。若发现病情有恶化迹象时，应立即休息作相应的对症治疗，若有发热、感染时要积极消炎治疗(注意在肾科医生指导下使用无肾毒性药物)。

(2)药物治疗。慢性肾炎治疗的主要目标是尽量减轻症状与体征，延缓肾功能的恶化，推迟发展为慢性肾功能不全的时间，针对不同分型治疗也有所侧重：慢性肾炎普通型：若24小时尿蛋白的定量超过l.0g，应给予中成药如雷公藤多甙片、保肾康、黄葵胶囊等。其他有水肿等症状时给予利尿、消肿、调整血压、可常规给予抗血小板凝聚药物潘生丁及中药活血化淤治疗。

慢性肾炎高血压型：在按一般肾炎治疗的基础上，本型治疗要积极控制血压在理想范围。这是肾炎治疗的重点。一般首先给予严格限制食盐摄人量，每日不超过3.0g,同时要节制摄人水量。轻度离血压常常可奏效，中、高度高血压需配合药物治疗。如利尿药、钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂及血管紧张素受体拮抗剂等。上述药物往往需要联合治疗才能收到一定效果，单用效果不佳。

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