深圳远东妇儿医院

现在随着人们生活质量越来越好了，其糖尿病的并发率也随之提高，很多人都认为糖尿病只是发生在年纪大点的人身上，跟年轻人没有关系，其实，现在糖尿病慢慢的在向年轻人蔓延，所以，大家要重视起糖尿病来，不要忽视它。接下来就给大家介绍一下糖尿病的实验室检查。

实验室检査

(1)屎糖定性：空腹及餐后可出现(+)~(++++)。

(2)21小时尿糖定量：正常<5.55tmd/L患者可达27.75nmJ/L,与病情成正相关。

(3)血糖測定(ADA/WHO标准h①糖尿病症状+随机血糖多ll.lmmol/L;②空腹血糖>7.0mmol/L;③口服葡萄糖耐量试验(75g葡萄糖或1.75g/kg)2小时血糖>ll.lmmol/L。初诊糖尿病时可采用上述三种指标。有无症状，确诊糖尿病时须在另一天重复测定一次静脉血浆葡萄糖，其结果也须达到标准。

(4)空腹血浆胰岛素测定：以放射免疫法测定空腹血浆胰岛素正常范围为5~20MU/ml,1型患者往往在SpU/ml以下，有时低至测不出。

型患者血浆胰岛素浓度一般正常，少数也有偏低者，肥胖患者常高于正常，增高明显者呈高胰岛素血症，提示有胰岛素抵抗。

(5)胰岛素释放试验：于进行口服葡萄糖耐ft试验时，可同时测定血浆胰岛素浓度以反映胰岛B细胞贮备功能。1型患者除空腹水平很低外，糖刺激后胰岛素水平仍很低，呈低扁平曲线，尤其是计算同时的葡萄糖(G)与胰岛素(IRI)比值(IRI/G),提示胰岛素分泌偏低(正常值为25pU/mg)。2型患者空腹水平可正常或偏高，剌激后呈延迟释放。葡萄糖刺激后如胰岛素水平无明显上升或低平，提示B细胞功能低下。

(6)C肽测定：C肽与胰岛素系从胰岛素原分裂而成的等分子肽类物，不受肝脏酶的灭能，仅受肾脏作用而排泄，其半衰期为10〜11min,故血中浓度可更好地反映胰岛B细胞贮备功能。测定C肽时不受胰岛素抗体所干扰，与测定胰岛素无交叉免疫反应，也不受外来胰岛素注射的影响，故利用测定C肽血浓度或24h尿中排泄量以反映B细胞分泌功能。

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