痛风好发于中年以上男性,女性仅占病人的5%,其中主要为绝经期妇女。痛风主要因进食高嗓吟饮食、尿酸产生过多、细胞被大量破坏、贤脏尿酸排泄减少等引起。痛风的发生与环境因素有很大的关系,长期的饮酒、进食高嘌呤饮食、暴饮暴食、肥胖、其他疾病等可导致高尿酸血症。寒冷、饥饿、过度劳累、饮酒、进食高嘌呤饮食、暴饮暴食、感染、长途步行、某些药物及关节周围的外伤、手术、感染等都可能诱发痛风的发作及影响病程的发展。
痛风营养治疗的饮食原则
1.限制高嘌吟食物如肝、肾、胰、脑等动物脏器以及浓肉汤、鸡汤、肉浸膏、沙丁鱼、鱼子等。或采用去嘌呤措施,对含嘌呤高的食品,食用时先加水煮炖,弃汤食之或反复煮炖弃汤食之。椬物性食物中,全谷、干豆、菜花、菠菜等也含一定量嘌吟,也要适当限制。
2.限制总热世一般悄况下痛风患者均较胖,故应限制总热能摄人,控制肥胖。
3.限制脂肪摄人脂肪供热比应占总热进的25%左右,每日应小于50g,因为脂肪能阻止肾脏对尿酸的排泄。
4.限制蛋内质以每日每千克体中1g蛋白质为宜,病悄ffi时可限制在0.8g以内,且以植物蛋白为主,而牛奶、鸡肉因无细胞核,嘌呤含量低,可随意选用。
5.提供B族维生素及维生素C等,使组织中沉积的职酸盐溶解。
6.多吃一些碱性食品,如蔬菜、水果、矿泉水等,因为碱性环境中诚酸盐易溶解,在酸性条件下易结晶。尿pH维持在6.5-6.8范闱内最为适宜。
7.禁用能使神经系统兴奋的食物,如浓茶、咖啡、辛辣刺激性食物及酒等。
8.尽量多饮水,特别钻夜间,以稀释尿液促进尿酸排出„碱化尿液,可溶解尿酸结石,尿pH应维持在6.5〜6.8范围内。
9.限盐钠盐促进尿酸沉积,商尿酸血症和痛风病人往往同时患糖铋病、高血压、冠心病、肾功能不全,故应进食低盐饮食。
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