深圳远东妇儿医院

头痛病因繁多，其中有些是严重的致命疾患。有些头痛可以是多种疾病的症状，也可以是一种独立的疾病，如偏头痛等。头痛的诊断比较容易，但病因确定甚难，因此在临床诊断中应按一定程序和步骤进行。先做好间诊，然后查体，再根据问诊和查体线索选用有关的辅助检查，最后对全部临床资料进行全面细致的分析，以获得正确的病因诊断或初步意见。

颅外头颈部病变

1.血管性头痛:是头痛的常见原因，出现与脉搏一致的搏动性痛，多见于偏头痛类，如典型偏头痛;非偏头痛性血管性头痛多见于感染、发热、缺氧及应用扩血管药物等。

2.头颈部神经炎性头痛，如枕神经炎、眶上神经炎，呈刺痛，弯腰用力时加重，病前常有作特异性感染史.神经出口处压痛是其特点。

3.头颈部皮肤、肌肉、颅骨病变:如头皮炎症，颅骨肿瘤等原发病灶。

4. 物官及口腔病变:如副鼻窦炎、屈光不正、眼肌病变、青光眼、中耳炎、乳突炎、领领关节病变等。头痛是由原发灶部位的刺激扩散而来，一般i华仃相应器官受损的症状和休征，不难诊断。

全身性因素

全身性因素如药物、食物中毒、姗细胞的转移及直接侵犯等引起的头痛常伴有循环、呼吸、血液等其他系统障碍。多表现为血管性头痛及高颅压性头痛，脑膜性白血病还可有明显的脑膜刺激征。

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