吸烟与溃疡病有什么关系?消化性溃疡病患者如有吸烟习惯,对病是有害的,所以戒烟。如果暂时实在不能做到,应逐渐减少吸烟量到最少的程度。
科学家们曾作化学分析得知,烟里有二十种有毒物,其中最有害的是烟碱,就是大家常说的尼古丁。每吸一支烟大约可吸入最少2^-4毫克,最多达5 -15笔克尼古丁。此外,还有氰氢酸、一氧化碳、焦油等有毒物。尼古丁有兴奋精神作用,这也许是“烟鹿”者不能割爱及有强烈求烟欲望的主要原因。尼古丁有毒,有人估测成人急性致死址,每公斤体重I毫克。就是说一位50公斤重成人,如在1小时内连续吸烟25支,可造成死亡。如果把50毫克尼古丁注入成人体内,在3-5分钟内就有生命危险。当然,一般人是不会这样抽烟的。上述说明尼古丁对全身各系统都是有害的。
仅就对消化系统来讲,尤其是对消化性溃疡的发生及治疗效果和复发都是有形响的,这一点是肯定的。那么,为什么吸烟能诱发胃溃疡呢?有以下几个方面原因:
首先,吸烟后烟碱可引起胃粘膜下小血管痉挛,粘膜血流量减少,致胃粘膜组织缺氧,胃粘膜防御功能减弱;其次,烟碱可引起幽门括约肌张力降低,十二指肠液、胆汁反流入胃,胆汁破坏胃粘膜屏障引起粘膜糜烂。
再次,吸烟后引起胃液分泌增加,胃酸增加。吸烟抑制胃粘膜的前列腺素合成,前列腺亲对胃粘膜有保护作用,其合成减少,便易发溃疡。
最后,吸烟引起胰腺分泌的碳酸氢盐即重碳酸盐减少,亦使胆汁分泌减少,使十二指肠内的中和胃酸能力下降。上述综合原因削弱了胃、十二指肠粘膜保护因素,增强了损害因素,所以引起消化性溃疡。
患了消化性溃疡病,因为吸烟会使溃疡愈合时间延长,并能促进复发。
有人报告过,用甲氰咪肌治疗十二指肠溃疡患者,吸烟者每天吸烟10支以上,治疗4周以后演疡是60%,而不吸烟者为90%。如果治愈后停止治疗,一年后累积复发率,吸烟者为95%,不吸烟者为58%。由此看来,吸烟对捎化性溃疡的发生和治疗的影响是很大的。因此,深圳远东妇儿科医院的医生希望有吸烟习惯的消化性溃疡患者能戒烟,如果不能马上戒烟应逐渐减少吸烟量,在每天控制在1~2支以下为好。