深圳远东妇儿医院

支气管哮喘简称哮喘，是一种慢性气道炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征。气道炎症引起易感者出现不同程度的气道可逆性阻塞,临床表现为反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音、胸闷或咳嗽,症状多自行或治疗后缓解。

发病机制不淸楚，多认为哮喘与变态反成、气进炎症、气道高反应性及神经因素有关。哮喘主要娃接触变应原触发而引起。进人变应性体质内的变应原，可刺激机体淋巴细胞产生大量的IgE;IgE和肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的高亲和性的IgE受体结合，当变应原再次进人体内，即与受体t的IgE交联，激活该细胞合成并释放多种炎性介质,包括绀胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、白三稀、血小板激活因子、前列腺素、血栓素A2和腺苷等使平滑肌立即痉挛，导致速发型哮喘反应。

有部分病人在接触过敏原，数小时至数个小时后才发作哮喘，称为迟发性哮喘,此时,更多的炎性细胞被激活，释放出大量炎性介质，引起气道炎症，气道反应性增高，气进平滑肌收缩,黏液分泌增加,血符渗出增加，黏膜水肿，造成气进狭窄和阻寒。

神经因素也被认为是哮喘发病的重要环节。哮喘的自主神经功能障碍主要表现为迷走神经张力亢进，β肾上腺素受体功能低下，非肾上腺素能非胆碱能神经释放舒张支气管平滑肌的神经介质和收缩平滑肌的介质平衡失调，可引起支气管平滑肌收缩。

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