深圳远东妇儿医院

近年来哮喘发病率和死亡率均有上升趋势,我国患病率为1%~4%。本病初次发作可在任何年龄，半数在12岁以前发病,儿童发病高于成人，城市高于农村，约40%病人有家族史。

哮喘的实验室和其他检査

1.血常规检杏外源性哮喘发作时，嗜酸性粒细胞升合并感染时白细胞总数升高，和中性粒细胞增多。

2.痰液检查涂片可见较多嗜酸性粒细胞、黏液栓及透明的哮哦珠。

3.X射线检査哮喘发作时，双肺透亮度增加，呈过度充气状态，缓解期无明显异常。

4.肺功能检査哮喘发作期，有阻塞件通气功能降碍,呼气流速指标栻著下降，秒用力呼气量及秒用力呼气量占用力肺活被比值下降，肺活量减少，残气量增加，功能残气量和肺总量增加，残气量占肺总量的百分比增高。缓解期上述通气功能指标逐渐恢复。

5.血气分析哮喘发作时可有缺氧,Pa02降低，缺氧可引起过度通气导致PaC02下降，表现为呼吸性碱中毒。严重哮喘由于气道阻塞，可使C02潴留，PaC02升高，表现为呼吸性酸中痗，如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

6.过敏原检测

(1)血淸IgE用放射性过敏原吸附法可立接测定特异性IgE血清，外源性哮喘病人的血淸IgE常升高2~6倍。

(2)过敏原皮试在哮喘缓解期用可疑的过敏原作皮肤划痕或皮内试验，可呈阳性反应结果。

(3)激发试验用于测定气道反应性。通过吸人某种过敏原如组胺、乙酰甲胆碱后，进行气道反应性测定，称为支气管激发试验。吸人激发剂后其通气功能下降,气道阻力增加。可用于过敏原的诊断。

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