深圳远东妇儿医院

肥胖人多有高脂血症，肥胖者的心脏负担肯定加重，这有利于冠心病的发病，这都是可以理解近年来，人们非常重视遗传因素在冠心病发病学中的作用。然而，还有两个重要发病因素，至今仍未引起人们为足够重视。其一是吸烟，其二是体力活动减少。

有人统计过，吸烟者较不吸烟者的冠心病发病率及死亡率高2—6倍，并与毎天吸烟的支数成正比。吸烟时,进入人体的尼古丁可引起心跳加快，周围小动脉收缩而致血压升高心脏负荷加重,氧耗量增加,造成心肌相对为供血不足;同时，吸入的一氧化碳还会同氧竞争性地结合血红蛋白，使氧合血红蛋白减少，则血液输送氧的能力下降，心肌就容易因此而缺氧，从而锈发心绞痛;尼古丁还能提高心肌的应激性,轻则易发生期前收缩,重则发生严重的心律失常。

烟癖者发生猝死也是不乏其人的。因此，痛下决心，戒除吸烟嗜好，对冠心病是有百利而无一害的。懒于劳作和运动的人，冠心病的发病显然偏高。根据调査体力劳动者冠心病的发病率为45%，而脑力劳动者达8%。还有人随访254例确诊为冠心病的病人，坚持体力锻炼者死亡率为12%,而不经常体力活动者可由达12%。

我们提倡参加适当的体力劳动和体育锻炼，对以脑力劳动为主的工作人员更应引起足够的注意，坚持做保鍵操、练太极拳、练气功或其它运动，都是预防冠心病的靠谱 措施。爱好运动的人,冠状动脉的侧支循环较为丰富，在一般情况下，心肌不易发生缺血，并能增强对于各种缺氧条件的适应能力。运动的道理容易理解，但坚持运动的恒心不易确立，关键在于充分利用各种有利的与不利的条件，不懈地进行锻炼。把运动作为生活的需要，这才是预防冠心病的上策。

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