更年期为妇女卵巢功能逐渐减退至消失的一个过度时期,是妇女一生中经过正常性活动和发育旺盛期过度到老年这样一个生理过程。在更年期的过程中月经停止来潮称绝经,一般发生于45~55岁之间,部分妇女在此前后出现系列程度不同的性激素减少所致的症状及自主神经系统功能失调的征候。
绝经期对妇女来说是心理危机期,此时她们不仅蒙受躯体和精神上的痛苦,而且由于家庭环境变化及个性改变而引起婚姻和家庭矛盾,甚至导致夫妻关系破裂。
一些研究发现抑郁症状在绝经期达到高峰,提示绝经前后内分泌改变可影响心境。医生发现,抑郁与澈素水平有明显关系;停经、抑郁和环境应激因素与雌激素水平减低有关,有人试验用雌激素治疗对心绪有益。
大多数停经也是应激症状,如皮肤潮红、出汗和紧张焦虑症状,而睡眠不好、疲劳和注意力集中困难、性功能减低等都是抑郁症状。
认知、情绪和生化有直接的相互作用,可能建立不平衡的恶性循环。恶性循环可使雌激素水平降低导致抑郁心境,引起对生活事件失去适当的应付,因此增加应激因素,导致神经内分泌(包括雌激素水平)不平衡。
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