深圳远东妇儿医院

冬季到来老年性慢性支气管炎会经常反复发作和加重。由于气候干燥加上感染等多种原因，使痰液粘稠不易咳出。因此，除了给予必要的抗感染治疗外患者及其家属还应掌握以下方法促进痰液的徘出。

慢性支气管炎病人在急性发作期间，往往出现咳痰不爽，胸闷气急，烦躁不安，是因为痰液过于粘稠，附着于支气管壁，难于用咳嗽的方法使之自行排出的原因。这时单纯使用镇咳药物，痰液不能排出反而加重病情。如有条件可用超声雾化吸入或使用简易蒸气吸入以稀释痰液使之排出。

方法：选一保温杯，盛半杯开水，将口鼻对准杯口，用力吸入蒸气反复多次，可达到稀释痰液的目的，将痰咳出。用枇杷叶或去痰的中草药用水烧开，照以上方法进行蒸气吸入，效果更佳。

长期卧床的病人咳嗽、咳痰都较重，身体也较衰弱，排痰感到因难，痰液不能顺利排出。痰液不畅又可加重支气管感染造成恶性循环，加重病情。因此，应让患者进行适量的活动，如稍能走动的患者在气候较为温和的时候进行室外慢步走动;不能起床者也应由家属或护理人员为之翻身、轻拍背部。这些活动能够产生体位改变和肺部震动，有利于血液循环和体液循环，更利于痰液的排出。

慢性支气管炎并发肺气肿、肺心病的老年患者，因久病体衰、中气不足等，再加上感染严重，气管分泌的粘液，炎性渗出物太多而形成大量块状痰。过多的痰液阻塞于喉部容易引起窒息，危及生命。此时不能搬动病人，应进行紧急去痰。方法是：用筷柄或餐匙柄缠上纱布压住舌头，再将裹有纱布的手指伸向喉部将阻塞的痰块抠出，待病人稍缓解即送往医院。

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