深圳远东妇儿医院

“二孩”政策放开后，不少夫妻都准备生两胎的。当然大家平时考虑更多的应该是养两个小孩小孩经济需要更多的支持，却没考虑到生二胎自己身体是否吃的消。远东妇儿科医院的盆底医生爱提醒“二孩”时代的到来，盆底康复比以往独生子女时代更加重要，因为第二胎给女性盆底、阴道带来的损伤较第一胎更大。两胎带来的效应叠加，损伤“1+1>2”。下面一起来了解下。

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盆底松弛 近期远期带来多少尴尬

“女性的盆底肌肉、阴道就像弹簧。怀孕、分娩的过程，就是逐渐压迫、撑开这条‘弹簧’的过程。”远东妇儿科医院盆底医生张洁主任表示，盆底肌肉松弛在十月怀胎的过程中就已经发生，无论是顺产还是剖腹产，都无法避免。而盆底康复的目的就是使这条“弹簧”恢复弹性。

虽然现在看起来，盆底康复训练就是个“保健”项目，“做不做都没什么”，实际上，盆底肌肉松弛近期远期带来的影响有不少，而且往往让人“难以启齿”。

首先，盆底肌力减弱后，阴道收缩力量减弱，在性生活中会削弱男女双方的愉悦感。除此以外，还可能增加生殖系统感染的风险。远东妇儿科医院盆底医生张洁主任解释，正常情况下女性阴道口有一道“十字屏障”，把病菌挡在“门外”：阴道前后壁黏膜是横向屏障，大小阴唇处于闭合状态，是竖向的屏障。“但生完孩子后，阴道松弛了，阴道口容易呈敞开的状态，外界病菌就有了可乘之机。”

到了绝经期，女性体内雌激素水平迅速降低，阴道的黏膜抗病能力会进一步下降，盆底组织更加松弛，就容易发生器官脱垂，如子宫脱垂、膀胱脱垂、阴道壁脱垂，还有可能发生压力性尿失禁，都会极大地影响生活质量。

比如，中老年女性常见的压力性尿失禁，患者往往在大笑、咳嗽后就会陷入遗尿的尴尬，有时身上还会伴有尿骚味。因为担心遗尿，不少患者不敢出远门，甚至不敢与人愉快地交谈，社交活动受到影响，因此有人把压力性尿失禁称为“社交癌”。

二胎：生得更快 阴道肌肉更伤

张杰主任强调，盆底康复对于计划生第二胎的女性尤为重要：“有的女性，生第一胎时盆底、阴道松弛得不太厉害，但是到了第二胎，块头往往比第一胎大，分娩过程也会比第一胎快，阴道短时间内被撑开，撑开的幅度也更大，断裂的肌肉纤维会更多。就像‘弹簧’，一下子被拉开的，比慢慢拉开的更难‘合拢’。”

也就是说，生完两胎后，两胎带来的损伤叠加在一起，对盆底功能的影响是“1+1>2”的。

孕期即可自己练习 产后半年是盆底康复黄金期

在产后42天复查时，医生都会为新妈妈评估盆底肌肉力量。卢靖荣介绍，盆底肌力分为五级，在三级以下的，就建议进行盆底康复训练了。新妈妈自己在家也可以做初步评估：在床上平躺，双腿打开、双膝弯曲、双脚踩在床上，如自然分娩的姿势，把一块小镜子放在下身，通过镜面反射观察阴道口是否处于敞开状态。如果呈现敞开状态，说明盆底肌肉已经出现一定程度的松弛。

盆底康复训练有不同方式。其中，凯格尔运动随时随地都能进行，这个运动的锻炼要领，就如同小便过程中为中断尿流所做的缩肛动作(可以采取中断尿流的方式来掌握动作技巧，不建议在小便时练习哦)，收缩3秒后再放松。收缩时身体其他部位应该放松，尤其要避免腹部不自觉地跟着使劲。每组动作重复收缩、放松10次，每天3组以上，达到锻炼盆底肌肉的目的。凯格尔运动从孕期即可开始进行。

以上就是有关盆底康复的相关介绍，希望对大家产后身体康复有所帮助，要是你想了解更多，可以直接网上免费咨询。深圳远东妇儿科医院盆底康复中心是全国最大的五家盆底康复培训基地之一，是中国医疗保健促进会设在深圳的进修培训中心，其学科带头人张洁主任在全国盆底康复领域享有较高声誉，是国际盆底康复技术一级培训师，擅长各种女性盆底功能障碍性疾病的诊治，如果您有相关的问题，可以直接网上免费咨询、来院就诊。