什么是慢性盆腔痛（CPP）

慢性盆腔痛（chronic pelvic pain,CPP）:持续大于6个月的非周期性疼痛；疼痛位于盆腔、脐或以下的前腹壁、腰骶部或臀部；疼痛强度可导致功能障碍或需寻求医疗帮助。(包括各种功能性和器质性原因引起的疼痛）

有些研究将慢性盆腔痛CPP的疼痛时间定为3个月以上。

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慢性盆腔痛的来源

躯体来源(疼痛为搏动样痛、刺痛或烧灼痛)

来自盆腔肌肉、韧带、筋膜和骨骼，并可牵涉到相应的腹壁皮神经节。

脏器来源(疼痛类型趋于分散和更广泛)

来自盆腔内的脏器。如泌尿生殖系统或消化系统脏器病变。

神经来源(患者多诉麻木、针刺样和电流样的感觉)

来自损伤的神经、神经纤维异常增生及神经冲动传导异常。

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慢性盆腔痛的常见疾病
医学学科 疾病种类
妇科系统 子宫内膜异位症、子宫腺肌症、慢性盆腔炎、盆腔粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔静脉淤血综合征、盆腔松弛/脱垂等。
泌尿系统 间质性膀胱炎、膀胱功能失调、慢性尿道炎等。
消化系统 肠易激惹综合征、炎性肠病、憩室、口炎性腹泻等。
神经、
心理疾患		 神经性疼痛、抑郁、受虐或性虐史
肌肉骨骼
功能障碍		 神经性疼痛、肌筋膜痛、纤维肌痛、疝气
其他 妊娠后松弛的韧带未能很好恢复；内分泌代谢失调；营养不良；不良姿势；内脏功能障碍等。

医生提醒

慢性盆腔痛是涉及多学科的一种常见病，可直接导致多种器官功能的障碍，并引起患者社会行为及家庭生活的障碍。

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慢性盆腔痛的治疗方式
  • 手术治疗
  • 药物治疗
  • 电刺激生物反馈治疗
  • 理疗、针灸治疗
  • 盆底肌功能锻炼

腹腔镜诊断可明确部分病因，从而进行有的放矢的手术和药物治疗。

对于较少数腹腔镜检查阴性的慢性盆腔痛，建议采用多学科综合治疗模式。

远东盆底康复专科门诊采用的盆底肌筋膜手法治疗联合盆底肌电生物反馈治疗，可恢复盆底神经肌肉组织和关节的功能，恢复力量和协调性，降低神经系统激惹性，恢复功能，是腹壁、盆底或下背部疼痛的肌筋膜痛患者的重要治疗方法。

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