Female urinary incontinence女性尿失禁
- 尿失禁流行病学
- 全球2亿人尿失禁，成年女性25~45%
- 国外大样本调查患病率
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- 美国30-90岁女性为45%
- 亚洲地区，日本1743名65岁以上老人为10%
- 欧洲四国年龄≥18岁女性为35%
- 国内大样本调查患病率
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- 女性人群中23％～45％有不同程度的尿失禁
- 7％左右有明显的尿失禁症状
- 约50％为压力性尿失禁
What is urinary incontinence什么是尿失禁
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、混合型尿失禁等几种。
尿失禁的症状有哪些？
尿失禁的原因
尿失禁的危害
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引起女性尿失禁的原因主要有：
- 肌张力丧失、骨盆外伤
- 妊娠与分娩
- 绝经和雌激素水平降低
- 反复便秘、负重、咳嗽等
- 肥胖、盆腔手术
- 泌尿系统炎症或既往手术史
- 有家庭遗传史（结缔组织疾病）
- 不良饮食与生活习惯等
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1. 夫妻性生活不美满。尿失禁患者往往是控制不住尿液，如果在性生活上，频频出现尿失禁，再多的激情也会被磨没有的。长期的性生活不美满，不仅会影响夫妻感情，而且还有可能会导致家庭破裂。
2. 产生自卑心理。严重的尿失禁患者身上常常伴有尿骚味，身上难闻的异味使其产生自卑感，羞于站在人前，尽量减少社交与应酬。
3. 引起其它疾病。如阴部及下腹部、大腿根部皮疹、皮肤感染、溃烂，还有阴道炎、尿路感染、膀胱结石、肾脏受损、月经不调等等。
尿失禁虽然要不了命，却给妇女的生活带来极大的不便，严重影响了妇女的生活质量和身心健康。在欧美国家，更是把尿失禁喻为“社交癌”，足见其危害性。因此，医生呼吁所有女性，要积极、及时治尿失禁。做女性，关爱自己才是对家庭的终极关怀！
Method for the treatment of urinary incontinence尿失禁的治疗方法
医生询问病史，了解患者尿失禁发生频率、时间、伴随症状、有无盆腔器官膨出等情况，再结合压力诱发试验、尿垫试验、盆底肌电检测等检查的结果做出诊断。
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尿失禁的非手术治疗
尿失禁的手术治疗
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- 盆底肌肉训练
（PFMT） - 生物反馈
- 盆底电刺激
- 阴道重锤训练
- 尿道周围填充
剂注射 - 药物治疗
- 穴位埋线
- 针灸
- 器械：佩戴
止尿器、宫颈环
在总的治疗原则前提下，根据发病机制和神经肌肉电生理特性，因人而异！
- 盆底肌肉训练
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常见的手术方式：经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-0)、阴道前后壁补片加固术、经阴道后路悬吊带术、骶棘韧带固定术、子宫（阴道穹隆）骶骨悬吊术、骶尾肌筋膜固定
手术治疗适应症：- 非手术治疗效果不佳或不能坚持，不能耐受，预期效果不佳的患者；
- 中重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者；
- 生活质量要求较高的患者；
- 伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者
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