深圳远东妇儿医院

深圳远东妇儿科医院医生指出：急性乳腺炎是细菌感染引起的乳腺组织的急性化脓性感染，绝大多数发生于产后1个月内的哺乳妇女，尤以初产妇为多。如何治疗急性乳腺炎?

深圳远东妇儿科医院乳腺科郑医生说，病原菌或直接侵入乳腺管，或自乳头皲裂破损处侵入，沿淋巴管蔓延至乳腺叶间的脂肪、纤维组织，引起化脓性感染，继而发展为脓肿。乳汁瘀积是发病的主要原因，乳汁瘀积有利于细菌的生长繁殖。轻度感染者乳汁排泄不畅，乳房出现胀痛性肿块，有触痛。严重感染者全身症状明显，高热，局部红、肿、热、痛明显，腋窝淋巴结肿大及脓肿形成。浅表脓肿可见皮肤红肿，有波动感;深部脓肿局部红肿不明显，但患处发硬，有深压痛。预防本病应在妊娠后期保持乳头清洁，经常用温水肥皂水或酒精洗擦乳头、乳晕，以加强皮肤的坚韧。乳头内陷者，应向外牵拉，使之突出。哺乳期要定时哺乳，不能吸尽时应挤尽乳汁。乳头有皲裂或破损时宜停止哺乳，并使用吸乳器吸出乳汁，皲裂处用抗菌素软膏，待伤口愈合后再行哺乳。

急性乳腺炎相当于中医学"乳痈"、"石乳"的范畴。其病是因肝气不舒，胃热蕴滞，复感外邪，经络阻滞，以致乳汁不通，气血失调所致。临床常见的证型有：

1.肝郁气滞型：证见乳房发生硬结、疼痛，红肿不甚明显，乳汁不通，畏寒伯冷，伴有脘闷暖气、食欲不振、情绪抑郁，舌苔薄黄，脉弦数。

2.胃热壅盛型：证见思乳肿块增大，红肿弥漫，疼痛剧烈，恶寒发热，或寒热往来，舌苔黄腻，脉滑数。

3.气阴两伤型：证见溃脓后大多肿痛

减而趋愈，毒随脓解，热退身凉，肿消痈减，残有创面，体质虚弱，舌红，苔薄白，脉沉细。

一、治疗急性乳腺炎可选用的西药

1，终止乳汁分泌的药物：

(1)乙烯雌酚;每次1—22mg，一日口服3次，连用3日

(2)苯甲酸雌二醇：每次2mg，一日1次，肌肉注射，至收乳为止。

2.抗生素：选用靠谱 的抗生意控制感染。

3.治疗急性乳腺炎的饿局部用药：可用25%硫酸镁溶液，湿热敷于患处。

二、治疗急性乳腺炎可选用的中成药

1.肝郁气滞型：

(1)活血解毒丸：每次3g，一日2次，用温黄酒或温开水送服。

(2)乳疮丸：每次9g，一日2—3次，温开水送服。

(3)蒲公英片(冲剂)：片剂每次3—5片，一日4次，温开水送服。冲剂每次15g，一日3次，开水冲服。重症者可酌情加大用药量。

医生简介

毕业于白求恩医科大学临床医疗系，从事乳腺外科工作十余年，擅长乳腺各种肿瘤手术及相关放化疗，乳腺各种疑难病的诊治，及乳腺微创手术。对乳癌风险评估及癌前治疗颇有造诣。著作《让乳房不生病的智慧》，期刊发表论文《乳腺增生的诊治》、《腔镜下副乳切除术临床总结》等二十篇。对乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌、乳房畸形等疾病的诊治有较深造诣，积累了丰富的临床经验，擅长中西医结合治疗各类乳腺疾病;其中以微创美容术方法治疗乳腺纤维瘤，收到了众多乳腺病患者的好评。是群众喜爱的医生。

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