深圳远东妇儿医院

控制症状药物此类药物具有迅速镇痛和症状的作用，但不影响骨关节炎病理和病变结构，包括镇痛药、非留体类抗炎药和糖皮质激素等。

(1)镇痛剂应为骨关节炎可选：常用的镇痛剂包括对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿片样物质、辣椒素、曲马多等。

非甾体类抗炎药对骨关节炎患者炎症表现如关节疼痛肿胀、积液及活动受限有较好的治疗作用。此类药物包括双氯芬酸钠、醋氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、尼美舒利等。

(2)糖皮质激素：糖皮质激素存较强的抗炎作用，但反复使用会阻碍软骨的修复过程，加上糖皮质激素的止痛作用，使疼痛消失，可导致关节的过度使用而加重软骨损伤。所以糖皮质激素不是治疗骨关节炎的基本药物。只适用于钟关节炎患者伴发滑膜炎出现关节腔积液时，做关节腔局部注射用。

目前适用于关节腔注射的有得保松和利美达松。这两种剂型均为缓释剂，注射1次疗效可以维持2〜4周。同一关节用药每年不超过3次，两次之间的时间不宜小于2个月。