类风湿性关节炎患者经过内科积极正规的药物治疗后,病情仍不能控制的,为防止关节的破坏,纠正畸形,生活质虽町考虑手术治疗。但手术并不能类风湿性关节炎,故术后仍需内科药物治疗。常用的手术主要有滑膜切除术、人工关节罝换术、关节成形术、软组织松解或修复手术、关节融合术。
皮牵引疗法应用外力对患处关节进行对抗性牵拉,从而达到小距离分离关节,适当增加关节腔间隙,以达到局部血液循环,松解肌肉粘连,滑利关节等治疗的目的。
牵引可以减轻患处周围肌肉对患处的压力,局部血液循环,松解肌肉粘连,促进肿胀消退,还具有预防关货畸形’解除肌肉接挛与疼痛等疗效。适应证有类风湿性关节炎髋关节积液滑膜炎,骨盆倾斜,髋、膝关节局部肌肉挛缩、屈曲畸形者,常和中药甩洗配合。
牵引时应注意根据患者个体差异,选择适当牵引重量,牵引带松紧要适度,牵引时务必选择正确体位,随时注意病人情况,如牵引引起病人关节疼痛严重,头晕等不适症状时,立即停止牵引。
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