脑中风是由多种原因引起气血逆乱,产生风、火、痰、瘀,痹阻脑脉或血溢脑脉之外为基本病机,以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、苜语赛涩或不语、偏身麻木为主要临床表现的病证。有中经络、中脏腑之分,多见于中老年人。西医学中缺血性脑血管病如脑血栓形成、脑栓塞和暂时性脑缺血发作;出血性脑血管病如脑溢血和蛛网膜下腔出血,可参照以下介绍护理。
1.中脏腑
(1)按昏迷证护理。
(2)本病患者皆有肢体瘫痪,要加强患肢护理,注意局部保暖。使用热水袋或冰袋时要注意防止烫伤或冻伤。采取舒适的功能位置,经常用当归活络酒按摩及做被动活动。关节部用松节油热敖,尽最避免在患側做注射。
(3)特别注意观察血压,以维持在140/90rmnHg左右为宜。发现过高或过低皆应报告医生采取措施。
(4)发病初期,病情多变,应严密观察。如神志已消醒,可按中经络型护理。
2.中经珞及恢复期
(1)患者因行动不便,病人多悲观失望,护理人员要进行耐心的思想工作,消除患者的精神顾虑,要帮助病人树立信心,积极配合治疗,才能收得较好效果。
(2)饮食宜淸淡,营养丰富,避免油腻及刺激性食物,多饮水,多吃水果,保持大便通畅,肥胖病人要节制食最。
(3)初得病时宜休息,一周后病情稳定,应加强锻炼,以恢复肢体功能。锻炼必须坚持、刻苦、循序渐进,以防肌肉萎缩、关节畸形,要进行主动和被动性活动。根据具体情况选用保健体操、推傘、按摩、太极举、行走,散步等。
(4)理疗能帮助瘫痪肢体早日恢复。包括热疗、电疗、水疗、针灸、头皮针、超声波等。
(5)对失语者必须早期进行语窗训练,从日常生活用语开始,由简入繁,也可配合针灸治疗。
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