深圳远东妇儿医院

贤结石在尿石症中较为多见,男性多于女性。临床表现：疼痛,常有肋脊角、腰部或上腹部的钝痛，可突然发生难以忍受的肾区绞痛，并向外阴和大腿根部放射，同时伴出冷汗和恶心呕吐;血 尿，肾绞痛后加蜇;脓尿，有尿路感染可有脓尿，同时亦可有尿频、尿急、尿痛 等感染症状;排石症状，有时在肾绞痛发作时，可见结石或砂粒由尿道排出; 因结石梗阻尿路，有时出现尿闭。

1.阴虚石结

【药物】熟地、山药、山萸肉、丹皮、金钱草、鸡内金、海金沙、石韦、海浮 石、知母、黄柏。

【证候】贤结石,手足心热，口干舌燥，腰部酸痛，脉细数,舌绛苔少。

【治法】滋阴、泻火、排石。

【方剂】三金汤。

肾阴不足则相火偏亢，相火旺则火灼湿而结成石。治宜滋阴、泻火、排 石。药用熟地、山药、山萸肉滋补肾阴;丹皮、知母、黄柏清热降火;金钱草、 海金沙、石韦、海浮石、鸡内金通淋排石。如用滑石、矾石、海浮石研末胶囊装服，常服排石功能极妙。

2.瘀热互结

【药物】大黄、海浮石、金钱草、木通、滑石、牛膝、石韦、桃仁。

【证候】肾结石,腰部剧痛反复发作,小便尿血,脉弦滑,舌红苔白。

【治法】排石利尿。

【方剂】排石散。

湿热下注，湿热蔴蒸瘀血内结成石,结石活动下行，阻塞尿路，刺激血管 则出血，累及神经则剧烈疼痛。治宜排石利尿。药用大黄、桃仁、木通、滑 石、牛膝活血通淋、泻下结石，通则不痛;金钱草、海浮石、石韦、海金沙利尿 排石。如痛不解,如乳香、没药、琥珀活血解痛。

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