深圳远东妇儿医院

糖尿病患者在饮食、运动治疗不能很好控制血糖的情况下，采用药物治疗。药物治疗时要注意和掌握药物作用的时间、副作用。与饮食配合治疗，不要随便停药，应根据血糖或尿糖加减剂量。

糖尿病常用的药物有：

1.磺尿类：甲磺丁脲(D860)每日剂量0.5~3.0克，每次0.5~1.0克，分三次眼用。此药降糖作用弱，不易发生低血糖。优降糖，每次2.5~5毫克，分2~3次餐前半小时口服。此药降糖作用强，应从小剂量开始，根据血糖变化调整剂董，避免低血糖。

达美康对预防糖尿病性血管并发症有一定作用，但降糖作用比优降糖弱，每日剂量80〜240毫克，分2~3次餐前半小时口服。糖适平适用于有轻度至中度肾功能不全的病人，此药很少从肾脏排出，每日2~3次,每次30毫克，餐前30分钟口服。

2.双胍类：降糖灵每片25亳克，一日2~3次，每次25毫克，口服。拜糖平每日剂量范围150~300毫克，每次50~100毫克，分三次口服，餐中嚼服。主要适用于病情较轻的肥胖型II型糖尿病。其优点在降血糖的同时，还有降低血脂的作用，不易发生低血糖。不良反应有腹胀、腹泻，多在继续用药中消失。

胰岛素适用于I型糖尿病、重型II型糖尿病、以及有糖尿病合并症、并发症的患者。用胰岛素治疗时必须与饮食相结合，按时注射及进食，药量抽吸要准确，不能随便加减剂量。消瘦患者应增加进餐次数，每日进餐4~5次，睡前增加夜餐一次，胰岛素具体使用方法须在医生的指导下使用。

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