深圳远东妇儿医院

1.类风湿性关节炎多见于中青年女性，为指(趾)近端小关节对称性多关节炎，类风湿因子阳性，血尿酸不高，X线骨质疏松，关节面粗糙，软骨下囊性破坏，关节间隙变窄、融合。

2.银屑病性关节炎多数病人关节炎发生在银屑病之后，关节症状与皮肤病损害的程度平行，常累及远端指(趾)关节，半数以上病人指甲增厚、凹陷或嵴状降起，X线示关节间隙增宽，指骨末货骨端骨质侵蚀如刀削状。

3.假性痛风多见于老年人，常累及膝关节及其他大关节，血尿酸不高，关节滑液检查示焦磷酸钙结晶，X线示软骨呈线状、点状钙化。

4.化脓性关节炎有畏寒、发热症状，可发现感染灶，常累及髋、膝等负重大关节，血尿酸不高，滑液检查有大最白细胞，无尿酸盐结晶、可检出致病菌。

5.蜂窝织炎局部软组织明显红肿热痛，但关节痛不明显，有畏寒发热，白细胞明显增高，血尿酸不高。

3.肾脏病变的治疗除积极控制血尿酸水平外，碱化尿液，大量饮水，每日3L,保持尿萤，十分重要。可促进尿酸排泄，防止尿酸盐沉积于肾脏。碱化尿液，可口服碳酸氢钠1〜2g，每日3次。对于痛风性肾病，在使用利尿剂时可选择螺内酯(安体舒通)等不影响尿酸排泄药。碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺(acetazolamide)旅有利K和碱化尿液作用，亦可选用。降压可用血竹紧张素转化酶抑制剂，避免使用减少肾脏血流量的β受体阻滞剂和钙拮抗剂;对于急性尿酸性肾病，除使用別嘌醇积极降低血尿酸外.应按急性肾功能衰竭进行处理。慢性肾功能不全，必要时可做肾移植。

4.无症状高尿酸血症的治疗对于血尿酸水平在535βmol/L(9.0mg/dl)以下，风家族史者一般无需用药治疗，应控制饮食.避免诱因，密切随访。

深圳远东妇儿科医院提醒大家要关注好自己的健康，要是您有什么需要服务的，可以咨询我们的在线客服：》》内科在线客服免费咨询

电话可以咨询医院24小时热线：0755- 88808888;港澳国内直拨：400-6996669;

内分泌系统疾病信息详情可以点击：http://neike.woman91.com/neifenmi/