深圳远东妇儿医院

一般来说，老人哮喘多在夜间发作。哮喘患者应了解哮喘夜间发作的相关因素，以利哮喘病的治疗。

医学研究表明，哮喘夜间发作的机理有以下几种 ：

过敏原因素

患者接触过敏源是引发哮喘的主要原因，但接触过敏源后不会马上发生哮喘，一般在接触 6～ 8小时后哮喘才开始发作。所以白天少接触化学物质，可以减少哮喘夜间发作。

生理节律因素

白天肺功能相对较强，夜间肺功能相对较弱，抗过敏能力明显下降，导致哮喘容易在夜间发作。睡前服用长效抗过敏药，可以预防哮喘夜间发作。

睡眠体位因素

睡眠仰卧位时气管的呼吸阻力明显增加，容易出现呼吸暂停现象，由于缺氧引起支气管痉挛，导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。

炎症因素

大多数哮喘病人有鼻窦炎或气管炎。夜间鼻窦炎的分泌物增多，气管的炎症反应也重一些，这也是引起哮喘发作的原因。使用抗菌药物治疗鼻窦炎和气管炎是预防哮喘的重要措施之一。

胃食管反流因素

夜间睡眠时，因为体位的原因 ，胃的食物或胃液可能及流到食管中，又会因呼吸作用吸入气管中，引起空气管的痉挛。成年时起病的哮喘患者9 0%有胃食管反流症状，这部分患者需要治疗“胃病”来解除哮喘。

空气干燥因素

一般来说，夜间的空气比白天干燥，而干燥的空气会诱发支气管痉挛，使哮喘发作。增加室内温度，或睡眠之前喝一杯白开水，有预防哮喘夜间发作的作用。

所以老人在冬天的时候要注意做好预防哮喘发作的工作，居室内要保持空气新鲜、流通，室内无刺激性气味。另外，室内要尽量减少可能致敏的物质，不铺地毯，不放花草，避免陈旧被褥，不用羽绒制品。采用湿式扫除 ，以免室内尘土飞扬。注意保暖，避免冷空气刺激。还应常备一些气雾剂类的药物以备应急之需。

同时加强饮食调理。老年咳喘病人的饮食要清淡，易于消化，饮食不宜过饱、过甜、过咸和过于油腻。