深圳远东妇儿医院

在抑郁症的个案中，个人常凭借承认失败而在心理上从奋斗中退缩下来，这样也可使他们从难以忍受的压力情境中获得某些解脱;同时，思考的历程中减少了所处理的痛苦刺激的数量，有助于降低个人承受的痛苦。然而，在获得这种解脱感的同时，个人也相应付出了代价，亦即产生无力感和较低的自尊，通常伴随着罪恶感和自我责备。就像士兵因为恐慌而逃离战场一样，抑郁症患者也可能试图从无法忍受的情境解脱，但也会觉得有罪恶感和贬抑感。

因为抑郁的人倾向于把困扰怪罪于自己，他们通常像显微镜般地检视过去，找出任何可能的积极的罪和消极的罪夸大他们与目前的困扰之间的关系。他们甚至会责备自己自私自利、不忠实或表现敌意，但旁者却认为这并不是事实。

这些自我责备似乎试着为他们的忧郁作解释和寻找某些意义，同时获得某种程度的补偿和赎罪。这整个历程有一些矛盾：一方面，抑郁者觉得无法决定将要发生的亊件;另一方面，他又倾向于接受所有已发生的不良事件的个人责任。显然，这种形态是因某种程度的认知扭曲。

抑郁症患者因为补偿和赎罪方面的努力，有时候甚至没有接受治疗，病情就能大为减轻。在这种个案上，个人逐渐发展出的无价值感和罪恶感就像是一种自我惩罚，是个人为过去的失败所付出的代价。

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