深圳远东妇儿医院

支气管扩张就是由于支气管和它周围的肺组织长期慢性的炎症，损坏管壁，使支气管扩张变形的病变。支气管和肺脏的感染、堵塞是引起支气管扩张的主要原因，麻疹、百日咳、上呼吸道感染都能诱发支气管、肺脏的感染;胸腔种瘤、异物都能引起支气管堵塞，而感染和堵塞又能相互影响，使支气管扩张加重。儿童支气管管腔较成人细，又容易患呼吸道感染性疾病，所以得支气管扩张的机会就更多。

支气管扩张病的危害是：支气管弹力组织、肌层、软骨受到破坏，反复发生慢性和急性炎症，炎症蔓延到邻近肺组织，引起小部位的肺炎、小脓肿和小叶胂不张。呼吸功能也受到损害，严重时，肺泡毛细血管受到破坏，并发肺源性心脏病。

支气管扩张的病程进展慢，长期咳暾、咳痰，反复咯血可长达数年或数十年。早期症状不明显，反复发作反复感染，症状加重，粘脓样痰增多，有的呼吸和痰都散发出臭味。如有继发感染，产生发热、乏力、食欲不振等全身症状„还有些病人平时无咳嗽、咳痰，只有反复性的咯血，称为“干性支气管扩张”。支气管扩张发展到严重阶段，出现肺气肿，可见到紫绀、杵状指。炎症蔓延可引起胸膜炎、脓胸，心包炎等疾病。本病有大量脓性痰或反复大量咯血，可以和慢性支气管炎区别。“干性支气管扩张”只有咯血，要和肺结核、肺癌区别。

支气管扩张的急性感染期要用抗菌素控制感染，缓解期一般不用。由于本病对健康的危害较大，而且没有较理想的治疗效果，所以预防其发生就更为重要，要对婴儿期麻疹、百日咳、肺炎、肺脓肿等呼吸道感染性疾病进行积极治疗和预防，对副鼻窦炎、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病也要积极预防，这些措施也都对支气管扩张的发生有预防作用。

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