深圳远东妇儿医院

1.“视觉”检查法

裸体对着镜子，双手举过头顶，将双手用力叉在腰部，收缩胸肌。身体前倾，观察乳房的形状，乳头、乳晕的变化。注意双侧乳房外形的变化，是否对称，有无局部的皮肤隆起、凹陷和橘皮样改变，以及乳房表面皮肤有无红、肿、热、痛症状。双侧乳头是否对称，有无近期凹陷，乳头部有无鳞屑，轻轻挤压乳头，观察有无分泌物。

2.乳房“触摸”检查法

身体向左侧斜卧，屈膝，右手置于前额，在右肩下垫一只枕头。用左手食指、中指和无名指的指腹扪按右侧乳房，注意切忌将乳腺组织捏起检查。从腋窝到乳头以及从锁骨起到胸罩下缘开始检查乳房外侧。检查乳房时指腹力量逐渐由轻到重，可分为三步，首先轻触乳房皮肤，然后使用中等的力量按压乳房。最后用力检查，以能触摸到你的肋骨。

接着，转为仰卧。弯曲右手肘部，手臂放在头的一侧。开始用左手检查右侧乳房的内侧部分。方法和外侧部分时一样，范围从乳头到胸部正中以及从锁骨起到胸罩下缘。然后检查锁骨上部及锁骨下部。注意有无肿大的淋巴结，如发现有肿块，应注意其位置、数目、大小、质地、有无触痛和肿块的移动情况。最后检查腋窝有无肿大的淋巴结，从腋窝中央开始，沿腋窝周围，依次从手臂下方到胸部及手臂上方和外侧。

医生提示：自我检查的方法主要是两个方面：一个是看，一个是摸。“看”是指在洗澡后对着镜子看乳房的外形是否有变化，是否对称？是否有肿块？乳头是否有凹陷等等。“摸”是指躺在床上或者站着，用左手摸右边乳房，用右手摸左边乳房，检查是否有肿块，是否有乳头出水等变化。一般来讲，自我检查的时间应选择在月经后7到10天，如果为绝经后妇女，应每月定期做一次自我检查。

医生建议女性在39岁以前，应该每三年去医院检查一次。40岁到50岁的，应该每年做一次检查。50岁以上的应每年做体检，而且应每年做X线检查。目前为止乳房的X线检查是上公认的早期检查手段之一。它可以准确地发现早期病变，并且相对比较经济可行。但是，对于相对年轻的乳房比较致密的女性来说，B超也是一个可行的手段。有条件的话，可以做核磁共振检查。红外检查由于它的缺点在欧美国家很少使用，一般认为红外线检查的敏感性和特异性相对都比较差一些。