深圳远东妇儿医院

许多孕妈妈产后会因为恶露而感到烦恼，

那么，

究竟什么是恶露，

到底什么样的恶露才正常?

真是感到好复杂有木有?

我们这就来科普一下，

相信我，

关于恶露你想知道的都在这里!

什么是产后恶露?

产后恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，一般持续4～6周，总量为500ml～1000ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出，称之为产后恶露不尽。

正常的恶露

正常的恶露有血腥味，但无臭味，约三周左右干净。在这三周时间里，恶露的变化大概分为以下三期：

1

血性恶露：一般在产后1-4天内排出，为鲜红色或暗红色，含有大量血液、黏液及坏死的蜕膜组织，出血量稍多于月经量，有血腥味。

2

浆液性恶露：一般在产后5-10天左右排出，呈淡红色，血液成分减少，宫颈黏液相对增多，含有坏死蜕膜组织、阴道分泌物和细菌等。这时期出血量逐渐减少，由于细菌的生长，味道相对较重。

3

白色恶露：一般产后10天后排出，持续3周左右停止。呈白色或淡黄色，不再含有血液，但含大量白细胞、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成分。恶露量渐少粘稠，色泽较白。

产后恶露一般持续20天左右即净，也可个别准妈妈会持续的时间长一些。

恶露不尽有哪些原因

1.宫缩乏力

生产过后，新妈妈没有得到及时靠谱 的休息，或者本身体质较差，再或者生产时间过长，导致身体元气俱损，宫缩异常乏力，恶露难以完全排出。

2.组织物残留

子宫受损或者医生操作不当，导致生产时某些组织物仍驻留在妈妈的身体之中，滞留于宫腔内。倘若是因此原因所致，那么恶露中的血液量会忽多忽少，并存在血块，甚至会腹痛连连。

3.宫腔感染

产后未能够做好私密处的清洁工作，如使用不干净的卫生巾，进行盆浴，盲目进行亲密行为等等，或者也可能是因为生产时所用的手术器具不净，最终导致宫腔受到细菌感染。这时，恶露会发出阵阵臭味，并且妈妈会感到阵阵腹痛，身体发热。倘若做进一步检查，还会发现其中的白细胞数量已骤然上升。

恶露不尽怎么办

(1)坚持母乳喂养，该方法不但对幼儿有益，而且能够帮助子宫进行收缩，推动恶露的排出，对于身体的恢复是极为有利的。

(2)倘若产妇存在高血压，贫血或者是生殖器官疾病，应该在产前配合医生进行治疗，提高身体素质，这将有利于产后恶露的正常排出。

(3)关注私密处的清洁工作。产后要着重照看好私密处的卫生情况，应该经常更换卫生巾，穿干净透气的内裤。安抚好自身和丈夫情绪，避免亲密行为，以免私密处受病菌感染。

(4)观察工作。包括对颜色，气味，流量做好检查工作，仔细查看每一天的排出情况。倘若出现诸如臭味不断的反常现象，说明子宫环境不佳，需立即联系医生进行治疗。

(5)进行必要的检查。分娩之后，也应配合医师进行检查。查看胎盘胎膜是否有破损，倘若有损缺，说明有组组织物遗留在体中，应马上采取措施取出。

(6)测量子宫收缩度。应定期进行检测，度量子宫收缩度，了解子宫的恢复进度，倘若检测数据异常，医生会开出宫缩剂来帮助恢复。