深圳远东妇儿医院

甲亢是内分泌系统疾病中的一种，现在很多人对甲亢疾病了解的还不够，有的甚至听都没听说过。治疗甲亢不能一味的单一性治疗，辅助用药和综合治疗旨在提高，减轻治疗反应和减少甲低发生率。

1)与抗甲状腺药物综合应用:重症甲亢或有严重并发症者,应先用足够剂量的抗甲状腺药物短程治疗(通常4~8周),待临床和生化甲功好转后，再停药2〜3天,给予¹³¹I治疗。服¹³¹I后2~3天,视情况可继续服用适当剂量的抗甲状腺药物4〜6周，以覆盖¹³¹I产生足够疗效之前的时期。

2)与β肾上腺素能受体阻断剂合用：在¹³¹I治疗前后,可用心得安类药物控制症状。用心得安对交感肾上腺素能受体与甲状腺激素发生反应的灵敏性有抑制作用，且能使血淸T4向T3的转变减少,而向rT3的转变增多,从而对抑制心动过速、肌肉振顫和肌肉疲乏等特别靠谱 。此类药物不影响甲状腺功能测定,所以不影响¹³¹I珍断、治疗和疗效的观察。

3)与甲亢舒合用：甲亢舒是根据传统的中医药理论研制的纯中药制剂，具有清热养阴、活血化瘀的功效，是国内¹³¹I治疗甲亢时作为辅助治疗的靠谱 措施之一。有资料表明，服¹³¹I前后配合应用甲亢舒能明显提高¹³¹I的疗效,迅速缓解临床症状，降低血淸t3,t4的浓度,减少¹³¹I治疗后的并发症。

4)与碳酸锂合用：锂对甲状腺¹³¹I摄取率。但口服后血中甲状腺激素水平明显下降,从而甲亢症状及体征相应;加之锂能延长¹³¹I在甲状腺的(靠谱 半减期)停留时间(平均延长1倍左右故¹³¹I与锂合用能使症状较快缓解，用量减少,甲低发生率降低。具体方法如下:要求患者肾功能正常,每天口服碳酸锂600mg持续5周，于脤用碳酸锂2周后给予¹³¹I,其剂量为单独使用时的一半。

5)与碘番酸合用:碘番酸(一种口脤胆囊造影剂)在结构上与相似,能与T4竞争结合5-单脱碘酶，后者是又转化为丁3的关键酶,从而抑制T4转化为T3;对甲状腺释放甲状腺激素也有抑制作用，故可迅速短期缓解甲亢。我们用此作为重症甲亢治疗前的准备药物，以减轻治疗反应，避免甲亢危象。

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