深圳远东妇儿医院

根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量，病程长，若肾功能损害不严重，食物中蛋白质不必严格限制，每天不宜超过1s/kg，其中优质蛋白质占50%以上。有氮质血症时，按病情限制蛋白质。

(二)限制钠盐

水肿和高血压病人，应限制食盐，2～3g/d;水肿严重时，控制食盐2g/d以下，或给予无盐饮食，同时定期检查血钾、钠水平，因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足。

(三)热能

慢性肾炎病程长，热能供给要满足活动需要，由于限制蛋白质，故要以碳水化物和脂肪作为热能主要来源。可按0.15～0.17MJ(35—40kcal)/kg，总热能为9.21～10.88MJ(2200～2600kcal)/d。

(四)矿物质及维生素

钠摄入量根据水肿及高血压程度，同时存在，每天食盐限制在3～4s;水肿严重摄入2g/d食盐，或给无盐饮食。维生素应充分供给，注意补充维生素A、B族维生素及维生素C、叶酸等。有贫血应多补充B族维生素、铁及叶酸丰富食物，如动物的肝等内脏、绿叶蔬菜等。

(五)病情变化饮食原则

慢性肾炎急性发作时，按急性肾炎饮食治疗原则处理，大量蛋白尿时，应按肾病综合征的饮食治疗原则处理。总之，慢性肾炎应密切结合病情变化，修订饮食配方，以利于病情稳定和恢复。