深圳远东妇儿医院

医学上常见的系统性红斑狼疮是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病，其病变可累及人体的多系统多脏器。而狼疮性肾炎是其最常见的内脏损害疾病之一，它由免疫复合物在肾脏沉积而引起，主要病变在患者的肾小球部位，而患者的肾小管和间质病变也很常见。肾脏病变的严重程度直接影响着该病的预后，家长需给予警惕预防。

系统性红斑狼疮多见于年轻女性多，一般发病年龄多在15-35岁。且此病的早期症状多种多样，通常可表现为不规则发热，高、低热，患者可表现为面部两颊出现蝶形、盘状皮疹、偏平或高起的红斑，还可表现关节疼痛，所以经常容易误诊为类风湿、风湿、感染性疾病、及牛皮癣等。

如该病侵犯心脏，则见患者的心动过速，心律表现失常，患者的心音低钝等心肌炎表现，伴心电图的改变。患者的肝脏损害，可见肝肿大、黄疽以及呈狼疮性肝炎症状表现。若患者体内累及心包与胸膜，可出现渗出性炎症，浆膜腔积液，关节疼痛肿胀。神经系统受累，可见癫痛或精神神经症症状。损害血液系统，可出现中等程度贫血及白细胞、血小板减少等.临床表现十分复杂。

所以，我国医学界在1982年拟定了红斑狼疮诊断的14条标准:1.蝶形或盘状红斑;2.无畴形的关节炎或关节痛;3.脱发;4.雷诺氏现象(四肢冷凉，遇冷水变苍白，继而发紫)，或血管炎;5.浆膜粘膜演疡。6.浆膜炎;7.光过敏;8.神经精神症状;9.化验血沉增快;10.白细胞降低，和/或血小板降低，和/或溶血性贫血;持续性蛋白尿和/或管型尿;11.血丙种球蛋白增高，12.红斑狼疮细胞阳性;13.抗核抗体化验阳性。要求符合上述标准6项.才可诊断，并排除药物性狼疮、结核病和活动性肝炎等。

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