头痛症状可大可小,要经过一系列的检查才能确诊其病情状况是怎样的,在检查中颅神经检查就是其一。嗅觉检查两侧鼻子的嗅觉是否正常。两侧嗅觉下降或丧失无特殊价值,一侧下降或丧失可见于颅底骨折、额叶底部肿瘤等。接下来给大家介绍一下其它的颅神经检。
1.视神经:检查视力有否减退,视野有否缺损,眼底有否动脉硬化、视乳头水肿、视乳头萎缩等变化。
2.眼球运动检查:第III、IV、VI对颅神经支配眼球的各向运动。检查时注意眼裂大小,眼球位置是否居中,眼球各向活动有否障碍,瞳孔大小有无变化。
3.三叉神经检查:对照检查面部两侧温度觉、痛觉、触觉等感觉,观察颞肌、咀嚼肌有无萎缩和运动障碍,两侧角膜反射有无变化,张口时下颌有无偏斜。
4.面神经检查:先观察额纹及鼻唇沟是否变浅,眼裂是否增宽和口角是否低垂、是否向一侧歪斜。再嘱患者作出皱额、闭眼、露齿、鼓颊等随意动作,观察额皱纹、鼻唇沟,口角是否对称。
5.位听神经检査:检査听力有否变化,有否眩晕、恶心呕吐,观察眼球震颤及肢体共济运动等。
6.舌咽、迷走神经检查:观察患者说话时发音是否低哑或带鼻音,有无饮水呛咳、吞咽困难。再嘱患者张口,视其软腭及悬壅垂是否居中,用棉签分别轻触两侧咽后壁,观察有无作呕反射。损害时讲话声音嘶哑,有鼻音,饮水反呛,张口发“啊”时软腭、悬壅垂偏斜,咽反射消失。
7.副神经检查:通过转颈、耸肩等动作,观察有无副神经支配的斜方肌和胸锁乳突肌瘫疾。
8.舌下神经检查:嘱患者伸舌,观察有无偏斜、舌肌萎缩及肌束顫动。
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