深圳远东妇儿医院

 

胃溃疡出血是较重的并发症，如果不及时抢救会危及生命。治疗胃溃疡出血的原则有：

(1)—般治疗应卧床休息,保持安静，保持呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息,必要时可吸氧。医生及其家属要密切观察患者的神志、血压、呼吸、脉搏、出血量、每小时尿量、肢体和甲床等外周情况、中心静脉压等,定期复査血常规及肝功能。

(2)补充血容量尽快建立静脉通道,先给予低分子右旋糖酐或复方氯化钠,要快。当血红蛋白低于9g/L、出现休克时,应立即输入足够量的全血。

(3)止血输血为止血的措施之一。另外，静脉给予立止血、奥美拉唑(洛塞克)、雷尼替丁等药物;口服可给予凝血酶、去甲肾上腺素、云南白药等;或给予胃镜下喷洒凝血酶、电凝、光凝或注射等局部止血。

(4)维持水、电解质及酸碱平衡。

(5)保护重要脏器功能在大出血出现休克时,容易引起心、肝、脑、肾等重要脏器缺血、缺氧,特别是肾衰竭,此时应在积极输液的基础上给予利尿剂，以每小时尿量不少于30ml。

(6)手术在经过积极的内科治疗后仍出血不止时,应考虑手术治疗。

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